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发生SAE严重不良事件应记录哪些内容以及如何报告

来源:医疗器械注册代办 发布日期:2025-08-24 阅读量:

SAE指的是严重不良事件,这是临床试验里最需要警惕的情况。具体来说,就是受试者用了试验药物或者器械后,出现了死亡、危及生命、导致永久性残疾或功能丧失、需要住院或延长住院时间,以及先天性异常或出生缺陷这些严重后果。一旦发生SAE,整个研究团队必须立即行动,因为这事关受试者安全,也直接影响试验能否继续。处理SAE的核心就两点:第一,要把该记的内容全部记全;第二,要按规矩及时报告。这两点做不好,整个试验都可能出问题。

发生SAE严重不良事件应记录哪些内容以及如何报告(图1)

发生SAE后,第一要务是准确、完整地记录所有相关信息。这个记录是后续处理和判断的根本依据。记录的关键内容包括:SAE具体是什么时候发生的;这是第一次报告还是后续的跟踪报告;研究者是什么时候知道这个事的;受试者的编号是什么(不能记姓名,要保护隐私);当时用药的具体情况,包括剂量、时间;SAE的明确诊断名称;事件的详细经过和严重程度;针对这个事件,对试验用药采取了什么措施,比如是减量还是停药;以及整个事件处理和随访的详细情况。记录必须客观、准确,不能有遗漏,这些都是未来分析原因和承担责任的关键证据。

记录项目 具体记录内容 说明
基本时间信息 事件发生时间、研究者获知时间 明确时间节点,厘清责任与响应速度
受试者与用药信息 受试者鉴认代码、具体用药情况(剂量、时间) 锁定具体个体和用药背景,保护隐私
SAE诊断与详情 SAE明确诊断、事件详细经过及严重程度 客观描述事件全貌,是判断因果的核心
处理措施 对试验药物采取的措施(暂停、继续等) 体现对受试者安全的即时应对
报告类型 首次报告、随访报告、总结报告 明确报告阶段,确保信息持续更新

光记录还不够,必须按规定时限和流程报告。国家的《药物临床试验质量管理规范》在这方面有硬性规定。一旦发生SAE,研究者必须立即通知申办方(也就是药厂或器械公司)。申办方负有关键责任:他们必须在知道事件后的7天内,把非预期的、导致死亡或危及生命的严重不良事件报告给国家药监局和卫健委;其他非预期的严重不良事件,必须在15天内报告。然后,申办方要按标准操作流程,向研究者收集这个SAE的所有详细资料。研究者必须全面、详细地提供所有情况和文件。同时,研究者自己也必须按中国法律法规要求,向本院伦理委员会等部门报告。如果发现这是以前从来没出现过、而且和试验药物很可能相关的严重不良反应,研究者还得及时向伦理委员会报告。

处理SAE的关键在于又快又准。记录要全面客观,不能有半点马虎,这是所有工作的基础。报告必须分秒必争,严格遵循“死亡和危及生命7天内,其他15天内”的法定时限,确保申办方、药监部门、伦理委员会等各方都能及时掌握情况。整个过程的核心目的只有一个:最大限度保障受试者安全,同时确保临床试验数据的真实可靠。任何环节的延误或疏漏都可能造成严重后果,容不得半点侥幸心理。

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